Mortalidade associada a aids no município de São Paulo: tendência e impacto em terapia anti-retroviral.

Edital/Chamamento: 
Estratégico
Número do Projeto: 
890/2002

Pesquisador(es)

Pesquisador(es) Responsável(eis): 
Maria Amélia de Sousa Mascena Veras

Instituição

Instituição: 
Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo.
Parcerias institucionais: 
PN-DST/AIDS do Ministério da Saúde; Centro de Referência e Treinamento em DST/Aids, SES/SP; Programa Municipal de DST/Aids da SMS/SP; Faculdade de Saúde Pública da USP; Divisão de Epidemiologia da Universidade da Califórnia Berkeley; e, Departamento de Saúde Pública de São Francisco, CA.
Período de Vigência: 
2002 - 2003
Situação: 
Concluída

Introdução e Justificativa

A terapia anti-retroviral altamente ativa (HAART) promoveu um impacto importante na morbimortalidade da aids nos últimos anos. No Brasil, o tratamento encontra-se em uso por cerca de 150 mil pacientes com aids. O acesso e adesão ao tratamento não são homogêneos, o que determina a necessidade de monitorar a qualidade da assistência e a resposta dos pacientes. As taxas de mortalidade por aids têm sido utilizadas para avaliar o impacto das medidas de controle. Neste estudo, o objetivo foi identificar fatores preditores de óbito entre adultos com aids em São Paulo. Estudo de caso controle com 174 homens e 104 mulheres, e igual número de controles pareados por gênero. Foram analisados fatores demográficos e clínicos, disponíveis nos registros médicos.

Objetivos

Identificar fatores demográficos e clínicos associados ao risco de morte entre pacientes com aids na cidade de São Paulo; Comparar as diferentes regiões do município quanto aos padrões observados.

Materiais e Método

Estudo caso controle pareado por sexo. Casos: óbitos por aids com 13 ou mais anos de idade, de residentes do município de São Paulo, em 2000. Controles: paciente de aids, com 13 anos ou mais, do mesmo sexo que o caso. Critério de inclusão de casos: ter sido notificado como aids antes do óbito. Critério de inclusão de controles: estar vivo quando da inclusão. Critério de exclusão para casos e controles: Óbitos em menores de 13 anos e/ou não residentes no município de São Paulo.

Resultados - Parciais ou Finais

Um total de 278 casos (174 homens e 104 mulheres) e o mesmo número de controles pareados por sexo foram incluídos neste estudo. A média de idade foi 39 anos e não diferiu entre casos e controles. Os casos tinham escolaridade menor do que os controles (67,1% e 59,2% com escolaridade inferior ao ensino médio, respectivamente), embora tal diferença não fosse estatisticamente significante. Os casos residiam em regiões de estratos socioeconômicos mais baixos (41% contra 31% dos controles, p
Palavras-Chave: 
Tratamento anti-retroviral. Mortalidade. HIV. Aids. Acesso a drogas. Caso controle pareado.

Divulgação e/ou Publicações

VERAS, M.A.S.M. et al.AIDS mortality in the era of highly active anti-retroviral therapy in Brazil. Manuscrito submetido para publicação (ainda sem parecer).

__. Fatores preditores de óbito entre portadores de HIV/aids no município de São Paulo (apresentação oral). In: CONGRESSO BRASILEIRO DE EPIDEMIOLOGIA - ABRASCO, 6., 2004, Recife.