Reconstruindo o discurso preventivo contra o HIV/aids com e para mulheres que tenham um parceiro sexual estável: um estudo participativo em Goiânia-GO.

Edital/Chamamento: 
Pesquisas Científicas - Set/2001
Número do Projeto: 
687/2001

Pesquisador(es)

Pesquisador(es) Responsável(eis): 
Jacqueline Rodrigues de Lima

Instituição

Instituição: 
Fundação de Apoio à Pesquisa – Universidade Federal de Goiás.
Parcerias institucionais: 
.
Período de Vigência: 
2002 - 2003
Situação: 
Concluída

Introdução e Justificativa

Um estudo qualitativo participativo cooperativo foi realizado em uma região desfavorecida de Goiânia, entre mulheres que tinham um parceiro sexual estável, para explorar como o discurso preventivo privado e comunitário em relação ao HIV seria reconstruído pelas mesmas por meio de um processo coletivo de reflexão/ação. Os dados foram coletados por meio de 50 grupos focais e entrevistas na comunidade (realizadas pelas participantes). A abordagem participativa permitiu a reconstrução do discurso preventivo por haver favorecido a conscientização das participantes sobre as dificuldades para a prevenção do HIV com o parceiro estável, tanto na vida privada quanto no contexto coletivo das demais mulheres. A influência das relações de gênero e poder na negociação do sexo seguro foi identificada pelas participantes, e as mesmas relataram o desenvolvimento de capacidade para argumentação sobre o HIV e sua prevenção junto com o parceiro e a comunidade.

Objetivos

Explorar como as mulheres economicamente desfavorecidas, que têm um parceiro sexual estável, reconstroem o discurso preventivo sobre HIV/aids em sua vida privada e comunitária e, ainda, quais as implicações que tal processo teria para futuros programas de prevenção.

Materiais e Método

Esse estudo qualitativo participativo “cooperativo”, fundamentado no paradigma crítico-social, foi realizado em uma região desfavorecida de Goiânia. A investigação cooperativa é um tipo de pesquisa-ação, onde pesquisadores e pesquisados (co-pesquisadores) atuam em parceria na construção do conhecimento. Três mulheres da comunidade, indicadas por líderes locais, fizeram parte da equipe de pesquisadores durante todo o período de realização do estudo. Um total de dez grupos, contendo em média dez mulheres, foi organizado e cada grupo reuniu-se cinco vezes. Os dados foram coletados por meio de grupos focais pela técnica do recito-diálogo. Os encontros tinham duas etapas distintas: o recito, quando cada mulher descrevia as atividades de coleta de dados na comunidade em um diário de campo (entrevistas, avaliação dos serviços, negociação/utilização de preservativos), e o grupo focal, quando participavam de um diálogo crítico sobre o recito e tópicos propostos para discussão. Em cada encontro, um novo ciclo de reflexão/ação era iniciado. Os dados foram analisados com a participação das parcerias da comunidade e doze meses após o término da coleta dos dados foi realizado outro grupo focal contendo 20 mulheres (informantes-chave de cada grupo), para apresentar o resultado das interpretações e coletar informações atualizadas sobre o discurso e a prática das participantes.

Resultados - Parciais ou Finais

As participantes tinham entre 19 e 59 anos, estavam com o mesmo parceiro entre 6 meses e 36 anos e a maioria não havia concluído o ensino fundamental (70%). Os resultados sugerem que o processo de reconstrução do discurso evoluiu do reconhecimento apenas do risco dos “outros” para a percepção do risco pessoal, da crítica quanto ao discurso preventivo, baseado na confiança das mulheres da comunidade, para o reconhecimento da semelhança entre o discurso pessoal e o coletivo, e da hesitação em provocar desconfiança ao levantar discussão sobre fidelidade/preservativo para o estabelecimento de diálogo sobre prevenção e sexualidade com o parceiro. Ainda: as co-pesquisadoras reconheceram a dificuldade em utilizar preservativo em toda relação sexual e foi sugerido o uso esporádico do mesmo, para “variar”, garantir a habilidade do parceiro no seu manuseio ou para uma adaptação progressiva visando o seu uso exclusivo. A abordagem participativa favoreceu o processo de reflexão-ação e facilitou a conscientização acerca das dificuldades para a prevenção do HIV/aids com o parceiro estável. Ainda: elas desenvolveram habilidades para promover discussões sobre prevenção e sexualidade com o parceiro e na comunidade. Este estudo sugere a necessidade de implantação de estratégias de intervenção baseadas em modelos participativos, sendo necessário a formação teórico-prática da equipe de saúde, a disponibilidade para atuar na comunidade (com a comunidade) e a valorização do potencial comunitário.
Palavras-Chave: 
Prevenção do HIV/Aids. Mulheres com parceiro estável. Pesquisa participativa.

Divulgação e/ou Publicações

LIMA, J.R.; GASTALDO, D.; VILA, V.S.C. Reconstructing Discourse and Practice About HIV/Aids Prevention With Women Who Have a Stable Sexual Partner. In: THE INTERNATIONAL CONGRESS ON WOMEN’s HEALTH ISSUES, 15., 2004, Ribeirão Preto. Proceedings... Ribeirão Preto: EERP/USP, 2004. CD-ROM.

LIMA, J.R. et al. A prevenção do HIV/Aids entre mulheres com parceiro estável: participação, reflexão e mobilização. In: CONGRESSO BRASILEIRO DE SAÚDE COLETIVA, 7., 2003, Brasília. Proceedings... Rio de Janeiro: Associação Brasileira de Saúde Coletiva, 2003. v.8, n.2, p.40. CD-ROM.

__. Participação comunitária na prevenção do HIV/Aids entre mulheres com um parceiro sexual fixo. In: IV Congresso da Sociedade Brasileira de Doenças Sexualmente Transmissíveis, Manaus. Jornal Brasileiro de Doenças Sexualmente Transmissíveis, Rio de Janeiro, v.14, n.3, p.132-133, 2002.

LIMA, J.; VILA, V.S.C.; GASTALDO, D. Cooperative Inquiry: a participatory approach to promote HIV/AIDS prevention among women with regular sexual partner in Goiânia, Brazil. In: THE INTERNATIONAL INTERDISCIPLINARY CONFERENCE – ADVANCES IN QUALITATIVE METHODS, 6., 2005, Edmonton. Proceedings... Edmonton-CA: University of Alberta, 2005. p.101.

__. Pesquisa participativa: estratégia inovadora para prevenção do HIV/AIDS entre mulheres na comunidade. In: CONFERÊNCIA INTERNACIONAL DO BRASIL DE PESQUISA QUALITATIVA, 2004, Taubaté. Proceedings... Taubaté: Unitau, 2004. CD-ROM.