Considerando que a região amazônica apresenta um dos mais elevados índices de endemicidade de infecção pelo VHB e VHD, mundialmente, e que a importância do VHC vem sendo referida a cada dia, bem como a epidemia de aids ser um dos principais problemas de saúde pública, este estudo oferece a oportunidade de avaliar os principais aspectos clínicos e epidemiológicos da co-infecção entre o VIH, o VHB, o VHC e o VHD. Empregou-se um desenho de “estudo de casos” em pacientes da demanda espontânea da Fundação de Medicina Tropical do Amazonas, com o diagnóstico de infecção pelo VIH/aids, atendidos no período de janeiro a dezembro de 2002. As amostras de pacientes incluídos, com sorologia reativa para o VHB, e/ou VHC, e/ou VHD, os quais foram avaliados por Reação em Cadeia da Polimerase-PCR, qualitativo e quantitativo e, posteriormente, genotipadas. Nessas amostras, também serão quantificados a carga viral e os subtipos do VIH-1. De posse desses dados, análises filogenéticas foram empregadas para determinar a evolução molecular das seqüências obtidas e a relação com os subtipos do HIV-1 existentes. Naqueles pacientes que consentiram formalmente, foi realizada uma biópsia hepática para avaliar o grau de dano do fígado, por meio da descrição dos achados histopatológicos.