Pesquisador(es)
Pesquisador(es) Responsável(eis):
Fábio Moherdaui
Instituição
Instituição:
Ministério da Saúde – Unidade III.
Homepage:
Parcerias institucionais:
Agência de Cooperação Alemã - GTZ; Fundação Alfredo da Matta/Manaus (Adele Benzaken); Sociedade Brasileira de DST – Regional Ceará (Telma Alves Martins); Associação AAVE/Goiânia (Isolina Assis); Fundação Universitária José Bonifácio/RJ (Luiza Cromack); Instituto Universidade e Empresa/Uniemp (Elizabete Onaga); e Centro de Estudos de Aids do RS/CEARGS (Letícia Nolde).
Período de Vigência:
2003 - 2005
Situação:
Concluída
Introdução e Justificativa
Estudo multicêntrico, executado em seis capitais (Manaus, Fortaleza, Goiânia, São Paulo, Rio de Janeiro e Porto Alegre), que determinou: em gestantes, do sexo masculino e em homens e mulheres com sintomas e/ou sinais de DST, as prevalências de HIV, sífilis, gonorréia, clamídia, tricomoníase, herpes simples 2, HPV, hepatites B e C. Em homens e mulheres com sintomas e/ou sinais de DST, nas respectivas síndromes, as freqüências relativas de gonorréia, clamídia, sífilis, herpes simples, cancro mole, tricomoníase, vaginose bacteriana, candidíase e os principais subtipos de HPV de alto e baixo risco de câncer, além dos fatores de risco para aquisição das diferentes DST nessas populações.
Objetivos
Prover informações para uma linha de base sobre a distribuição das principais DST; Introduzir novos métodos e capacitar laboratórios de saúde pública e serviços na utilização de novos testes para DST; Revalidar o método de manejo sindrômico das DST; Determinar, em industriários, as prevalências de sífilis, gonorréia, clamídia, tricomoníase, hepatites B e C, herpes simples 2 e, em gestantes, as mesmas, além de HPV e HIV; Determinar, em homens e mulheres com sintomas e/ou sinais de DST, as prevalências de HIV, sífilis, gonorréia, clamídia, tricomoníase, herpes simples 2, HPV, hepatites B e C, além das freqüências relativas de cada infecção em sua respectiva síndrome.
Materiais e Método
Estudo transversal, multicêntrico, com componentes descritivos e analíticos, executado em seis capitais do País. Em cada cidade foi identificado e implementado um laboratório de saúde pública, foram identificados duas clínicas de prénatal e dois serviços de referência para DST e selecionadas as indústrias com o perfil definido para o alcance da amostra de industriários. Em cada serviço participante, foram treinados profissionais para o acolhimento dos participantes (gestantes e portadores de DST), realização da triagem, realização de entrevista para as orientações, assinatura dos termos de consentimento, preenchimento dos questionários, atendimento clínico e coleta dos materiais biológicos. As equipes volantes responsáveis pelas ações nas indústrias foram compostas por profissionais previamente treinados para a realização de palestras de promoção à saúde, prevenção de DST e aids e orientações e esclarecimentos sobre o estudo, assinatura dos termos de consentimento, preenchimento do questionário específico, orientações para a auto-coleta de urina e coleta de sangue. Plano de coleta e análise de dados.
Resultados - Parciais ou Finais
As prevalências das Infecções de Transmissão Sexual/ITS, investigadas nos industriários foram as seguintes: sífilis (2,2%); herpes genital tipo 2 (12,5%); hepatite C (0,6%); hepatite B (0,9%); gonorréia (0,9%); e clamídia (3,5%). Do total de gestantes estudadas, 73% apresentavam, ao exame clínicoginecológico, algum tipo de corrimento; 5.5% apresentavam ulcerações genitais; 4.2% verrugas genitais; 2.7% vesículas genitais e 1.7% linfadenopatia. Devido às alterações hormonais que ocorrem no período gestacional, há um favorecimento ao desenvolvimento de vaginites e vaginoses. Na população estudada, encontrou-se uma prevalência de 29.4% de candidíase e 34.9% de vaginose bacteriana. As prevalências ITS foram as seguintes: sífilis (1.9%), herpes genital (22.7%), hepatite C (0,6%), hepatite B (0,5%), HIV (0.5%), gonorréia (1.5%), clamídia (9.3%), HPV alto e médio risco (33.4%), HPV baixo risco (17.4%).
Palavras-Chave:
DST. Sífilis. Gonorréia. Clamídia. Tricomoníase. Hepatites. Herpes. HPV e HIV.